早期攝護腺癌免驚! 海福刀微創標靶有效治癒   


【中時健康 楊曉東卅高雄報導】2013.07.17


攝護腺癌一直以來都位居歐美男性癌症排行榜前一、二名,堪稱男性最易罹患的癌症之一。近年來,國人飲食、生活型態西化,平均壽命延長等原因,攝護腺癌發生比例逐年增加,每年平均新增四千例個案,且數字不斷向上攀升。

儘管攝護腺癌增長速度緩慢,被喻為「最友善的癌症」,但高雄義大醫院余燦榮副院長卻認為,這種說法只限於早期惡性較低,治療預後較佳的情況。不幸的是,有些患者發現都是在晚期,而且往往已轉移侵犯到淋巴、骨頭與膀胱等周圍組織,這類病患相較其他癌症,惡性亦相當重大,一點都不「友善」。

所幸如今攝護腺癌篩檢工具進步,已幫助許多患者能在早期及時發現,在腫瘤尚未擴散前,如能接受適當的治療,則治癒成功率高。余燦榮副院長表示,義大醫院目前在攝護腺癌的治療上主要有腹腔鏡攝護腺切除手術、放射線治療與最新引進的海福刀攝護腺癌微創標靶治療系統。腹腔鏡攝護腺切除手術主要針對年輕、手術風險較低的患者實施根除性手術,未來將整合達文西機械手臂,手術微創,精確性提高。

至於放射線及海福刀,同屬無傷口的標靶治療手術,主要針對年長以及手術風險高或不願意接受開刀的患者實施。放射線治療使用雷針自會陰部進入前列腺治療病灶,安全性高,但放射線治療與根除性手術都有傷及周圍神經組織的機率,造成尿失禁及勃起障礙的風險,讓患者較難接受。

海福刀則是利用超音波探頭由肛門進入接近病灶,以電腦定位,高能量超音波聚焦形成85度以上高溫來燒除腫瘤。由於不需開刀,無傷口,恢復期又短,住院天數少,相對其他治療方式,海福刀較能保全排尿功能及性功能,而且併發症亦較少。唯建議術前一個月前應先接受內視鏡刮除尿道手術,以確保尿路順暢,避免尿道發生腫脹,維持復原期間良好生活品質。海福刀標靶治療為一次性治療,特別適合高齡及合併有心臟病、腎臟病、高血壓及糖尿病等手術風險高的患者,全球目前已有超過4萬例成功手術。

日前義大醫院成功利用海福刀標靶治療,治療一名高齡80歲的攝護腺癌早期患者。余燦榮副院長說明,這名阿公原本因攝護腺肥大影響排尿前來就診,順便做PSA特異性抗原篩檢才發現初期攝護腺癌,由於阿公平日喜歡打籃球,身體狀況良好,又無共病,因此選擇接受海福刀治療,術後復原迅速,出院2個月後仍可以跟孫子一起打籃球了。

余燦榮副院長提醒,海福刀治療後大約需要1週尿袋,回診時再拆除,術後1至2個月復原期間,會有輕微尿失禁情況,但大多自然恢復正常,患者不必擔心。患者宜多做提肛運動刺激括約肌活動,飲食避免油炸、肥肉、辛辣,並暫時不要性行為,如此就能加速復原,早日重拾健康。

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