耳鳴重聽 鞭炮後遺症 應把握黃金治療期





人氣兒童節目主持人「黑皮哥哥」張善為,日前與家人祭祖,疑似施放連發煙火不小心,以致眉心炸傷差點失明。然而炮竹不長眼睛,只要施放稍有疏忽,就容易傷及自己及周圍人。像是台灣傳統慶典,如鹽水蜂炮、苗栗炸龍、媽祖繞境等,由於炮竹猛烈,許多民眾在未做好防護的情況下貿然前往參加,往往不是被灼傷,就是開始出現耳鳴,聲音聽不清楚的狀況。因此,每逢慶典過後,醫院都會出現不少因為鞭炮,噪音導致耳鳴耳聾的患者。


台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示,許多耳鳴耳聾病患症狀剛出現時,都以為過幾天就會慢慢恢復,沒想到這一耽擱,驚覺聽力減退,趕緊就醫卻為時已晚,被告知聽力難以完全恢復,後悔莫及。


臨床上,突如其來的巨大聲響、鞭炮聲、打靶時的槍聲,或是長時間處在的高分貝環境,都會對耳朵帶來強大的外力傷害,很可能造成短暫耳鳴,甚至重聽,此時應把握時間,在72小時內迅速就醫,讓傷害降到最低。


對於突發性的音響外傷,狀況緊急時,醫師會先施以一週的類固醇藥物治療,大部分人在服藥後病情都能得到控制,聽力逐漸恢復,但有些人卻會留下永久性的耳鳴與重聽的後遺症,造成遺憾。


若是民眾不幸發生永久性耳鳴或聽力減退,治療上需要病患時間與耐心配合,才能獲得改善。臨床上會先施以打通血路藥物,促進內耳血液循環,血管暢通。然後給予神經營養劑,活化內耳神經細胞,促進細胞再生。最後使用藥劑抑制血管過度收縮,防止內耳缺血,營養失調。三種藥物搭配使用,持續治療,才能見效。


由於內耳神經是第8對腦神經,位於耳朵深處,被骨骼包圍,因此血液流速慢,需要花更長時間的才能將藥劑及養分送達,痊癒時間明顯比其他外傷來得長。一般病人約需服藥3至6個月,才會明顯感覺藥效發揮,所以患者必須耐心服藥,直到症狀改善為止。李宏信醫師提醒,症狀愈早治療,愈有機會救回正常聽力。


家醫科醫師李政道表示,耳鳴患者除了按時服藥多休息,更要避免聽力再次受到音響衝擊,遠離噪音量大的場所,戒除使用耳機,做好外耳的防護。此外,日常飲食也要特別注意,避免高鹽、高糖份、高膽固醇的食物,並且多吃富含維他命B群、C、E、鋅、硒、及抗氧化食材,同時適度運動適度抒解壓力,更有助聽力恢復健康。(中時健康)

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